REGISTREREN BIJ FLEXERCISE TREATMENTS
Vul jouw gegevens hieronder in om je in te schrijven.







Voor en achternaam *

Vul zowel je voor- als achternaam in

Geslacht *

Man Vrouw Wil ik liever niet zeggen

E-mail *

Voer hier jouw e-mail adres in

Geboortedatum *

Kies jouw geboortedatum


DD/MM/JJJJ

Straat en huisnummer *

Voer hier jouw volledige adres in

Postcode *

Voer hier jouw postcode in

Plaats *

Voer hier jouw woonplaats in

Telefoonnummer *

Voer hier jouw telefoonnummer in

Hoe ben je bij Flexercise Treatments terecht gekomen? *

Mond tot mond/ Facebook / Google / Flyers / Advertentie / Poster / iets anders namelijk:

Voorwaarden *

Algemene voorwaarden
Flexercise Treatments | algemene voorwaarden

Ik ontvang graag de nieuwsbrief van Flexercise Treatments.

Ja/Nee

Let op: bij registreren wordt €25,- (exclusief) aan registratiekosten in rekening gebracht.

Vanaf de inschrijfdatum zullen de afschrijvingen elke vier weken plaatsvinden. Dit betekent dat je aan het einde van de maand dient te betalen voor de aankomende maand (vooruitbetaling).

Naam rekeninghouder *

IBAN *

Betalingen via een automatische incasso of nota overboeking? *

Selecteer abonnement *

Tekenverzoek *